Vitamín B12

Vitamín B12 je základný vo vode rozpustný vitamín, ktorý sa bežne vyskytuje v mnohých potravinách, ako sú ryby, kôrovce, mäsá, vajcia a v mliečnych výrobkov. Vitamín B12 sa často používa v kombinácii s ďalšími vitamínmi B a vitamínmi B komplex formulácií. Vitamín B12 je dôležitý pre syntézu DNA. Vitamín B12 sa viaže na proteín v potravinách. Kyseliny v žalúdku uvoľňujú B12 z bielkovín pri trávení. Toto uvoľnenie B12 sa nazýva vnútorný faktor (Intrinsic Faktor IF).

Ľudské telo ukladá niekoľkoročnú hodnotu vitamínu B12 v pečeni, takže nízke hladiny v tele sú zriedkavé. Poklesy hladiny vitamínu B12 sú častejšie u starších pacientov, HIV infikovaných osôb a vegetariánov. Neschopnosť absorbovať vitamín B12 z črevného traktu môže spôsobiť typ anémie zvanej zhubná anémie. Horúčka a nadmerné potenie, boli hlásené pri chudokrvnosti v dôsledku nízkej hladiny vitamínu B12; Avšak, tieto sú upravené liečbou vitamínom B12.

Kľúč k stupňom:

A
Silné vedecké dôkazy pre použitie. Existujú viac ako dve veľmi dobre a presvedčivo zdokumentované štúdie.

B
Dostatočné vedecké dôkazy pre použitie. Existujú jedna či dve dobre, pomerne presvedčivo zdokumentované štúdie.

C
Nejasné vedecké dôkazy pre použitie. Existuje jedna malá štúdia bez zodpovedajúcich rozmerov, sily a štatistickej významnosti alebo inak nezodpovedajúca dizajnu objektívnych kritérií alebo obsahuje konfliktné dôkazy.

D
Nedostatok dôkazov pre tento účel. Existuje štatisticky významný negatívny dôkaz, či štúdia, ktorá bola vykonaná iba na zvieratách, nie na ľuďoch alebo teória naznačuje nedostatok prínosu.

F
Takmer žiadne alebo žiadne vedecké dôkazy nie sú k dispozícii, Existuje štatisticky významný negatívny dôkaz o predmete skúmania.

Toto použitie bolo testované u ľudí a / alebo zvierat.  Bezpečnosť a účinnosť neboli vždy preukázané. Niektoré z týchto stavov a ochorení sú potenciálne závažné a prípadná liečba by mala byť zhodnotená kvalifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Stupeň

Stavy, vzťahujúce sa k prípravku

A

Megaloblastická anémia (v dôsledku nedostatku vitamínu B12)

Nízke hladiny vitamínu B12 sú príčinou megaloblastickej anémie, v stave v ktorom červené krvinky sú väčšie, než je obvyklé. Medzi ďalšie možné príčiny patrí nedostatok kyseliny listovej alebo rôzne metabolické poruchy. Anémia by mala byť diagnostikovaná lekárom aby ten riešil základné príčiny.
A

Nedostatok vitamínu B12

Štúdie ukázali, že deficit vitamínu B12 môže viesť k abnormálnym mnentálnym symptómom. Tieto príznaky môžu zahŕňať ataxiu (roztrasené pohyby a neistú chôdzu), svalová slabosť, spasticitu (svalovú stuhnutosť), inkontinenciu (nedostatky močového mechúra a / alebo reguláciu čriev), hypotenziu (nízky krvný tlak), problémy so zrakom, demenciu, psychózu (abnormálny stav mysle), a výkyvy nálad. Podávanie vitamínu B12 ústami, injekčne, alebo nosovou inhaláciou je účinný postup pre prevenciu a liečbu dietného nedostatku vitamínu B12.
C

Alzheimerova choroba

U niektorých ľudí s diagnózou Alzheimerovej choroby sa zistilo, že majú abnormálne nízke hladiny vitamínu B12 v krvi. Účinky vitamínu B12 na prevenciu alebo progresiu Alzheimerovej choroby zostávajú nejasné. Sú potrebné ďalšie štúdie, než sa bude dať vysloviť záver.
C

Angioplastika (otváranie zúžených / upchaných tepien)

Niektoré dôkazy naznačujú, že predpis kyseliny listovej a vitamínov B12 a B6 po dobu šiestich mesiacov po koronárnej angioplastike znížilo riziko celkových nežiaducich srdcových príhod; Iné štúdie však zistili zvýšenie restenózy (opätovné zúženiu cievy). Je potrebný ďalší výskum.
C

Rakovina prsníka

Výskumníci tvrdia, že ženy s rakovinou prsníka majú tendenciu mať nižšie hladiny vitamínu B12 v ich krvnom sére, než ženy bez karcinómu prsníka. Avšak, jedna štúdia zistila, že podávanním kombinácie kyseliny listovej, vitamínu B6 a vitamínu B12 sa nepodarilo znížiť riziko vzniku rakoviny prsníka. Je potrebný ďalší výskum.
C

Vredy

Vitamín B12 a vitamínové B12 injekcie spojené s hydrokortizónom boli študované pri liečbe opakovaných vredov, aj keď liečba môže mať nejaké výhody, je potreba ďalší výskum.
C

Kardiovaskulárne ochorenia / hyperhomocysteinémia

Vysoké hladiny homocysteínu v krvi boli navrhnuté ako rizikový faktor pre kardiovaskulárne ochorenia, porúch zrážania krvi, aterosklerózy (kôrnatenie tepien), srdcový infarkt, mŕtvicu (v dôsledku krvnej zrazeniny). Užívanie vitamínu B12 doplnkov v kombinácii s inými vitamínmi B (najmä kyselina listová) bolo preukázané, že sú účinné pre znižovanie hladiny homocysteínu. Nie je jasné, či zníženie hladiny homocysteínu má vplyv na kardiovaskulárne rizika ochorenia a smrti. Je potrebné viac dôkazov.
C

Rakovina krčka maternice

Niektoré dôkazy naznačujú, že vitamín B12, môže hrať úlohu v prevencii rakoviny krčka maternice. Ďalší výskum je oprávnený v tejto oblasti.
C

Klaudikácia (bolesť nôh od upchatia tepien)

Human výskum hodnotil účinok vitamínu B12 a výsledky ukázali, že aj keď sa dochádzkové vzdialenosti šoprtovcov zlepšili, dostatok vysoko kvalitných dôkazov chýba. Je potrebný ďalší výskum.
C

Depresia

Kombinácia kyseliny listovej, vitamínu B12 a vitamínu B6 postrádal rozdiel v príznakov depresie u starších mužov v porovnaní s placebom. Sú potrebné dobre navrhnuté klinické štúdie pre potvrdenie prípadných výhod.
C

Diabetická neuropatia (poškodenie nervov)

Niektoré dôkazy naznačujú, že suplementácia vitamínom B12 môže byť užitočná u ľudí s diabetickou neuropatiou. Ďalší výskum je potrebný v tejto oblasti.
C

Faciálne kŕče

Výskum oznámil, že vitamín B12 postrádal výhodu oproti akupunktúre pri liečbe kŕčov tváre. Je potrebný ďalší výskum.
C

Únava

Azda je nejaký dôkaz, že injekcie vitamínu B12 podávané dvakrát týždenne môžu zlepšiť všeobecné blaho a šťastie ľudí sťažujúcich si na únavu alebo vyčerpanie. Je potrebné vykonať ďalšie štúdie.
C

Zlomeniny (prevencia)

Niektoré dôkazy naznačujú, že kombinácia vitamínov vrátane vitamínu B12 môže pomôcť zabrániť zlomeninám. Je potrebný ďalší výskum.
C

Vysoký cholesterol

Niektoré dôkazy naznačujú, že vitamín B12 v kombinácii s rybím olejom môže byť lepšie riešenie, ako rybí olej samotný, keď sa používa denne na zníženie hladiny cholesterolu a triglyceridov. Sú potrebné ďalšie štúdie.
C

Imerslund-Grasbeck choroba

Vitamín B12 injekcie môže byť účinné pri liečbe vitamínom B12 Imerslund-Grasbeck ochorenia (tiež nazývaný aj črevná malabsorbcia, je geneticky podmienené ochorenie, kedy vitamín B12 (kobalamín) nedokáže byť absorbovaný z čreva). Je potrebný ďalší výskum pre potvrdenie týchto výsledkov.
C

Bolesti kĺbov (koleno)

Predbežný výskum naznačuje, že vitamín B12 môže byť účinný proti bolesti kolena, ale dôkazy chýbajú. Je potrebný ďalší výskum.
C

Duševná výkonnosť

Zvýšené hladiny homocysteínu sú spojené s nižšími hodnotami testovania skóre duševných zručností. Avšak, v testoch bol bolo nedostatočné spojenie medzi nedostatkom vitamínu B12 v krvi a duševným úpadkom, Alzheimerovej choroby, alebo demencie. Je potrebný ďalší výskum.
C

Otrava (kyanid)

Hydroxokobalamín (chemická forma vitamínu B12), bol schválený v Spojených štátoch (FDA), v roku 2006 ako potenciálny protijed na liečbu ľudí s podozrením na nadýchanie sa dymu z kyanidu, a hoci seriózny výskum chýba na použitie hydroxokobalamínu u tehotných žien, získal schválenie FDA aj pre tehotné ženy, v roku 2010. Okrem toho, podľa Austrálskej rady pre resuscitáciu, má Hydroxokobalamín závažné nežiaduce účinky.
C

Vytknutie členku

Klinické správy ukazujú, že syndróm vratká noha môže byť v dôsledku nedostatku vitamínu B12. Je potrebný ďalší výskum pre potvrdenie týchto výsledkov.
C

Kosáčiková anémia

Skoršia štúdia naznačuje, že každodenné užívanie kombinácie kyseliny listovej a vitamínu B12 a vitamínu B6 môže znížiť endotelové bunky (špaletové cievne steny), poškodenie u ľudí s kosáčikovitou anémiou. Je potrebný ďalší výskum pre potvrdenie týchto výsledkov.
C

Poruchy spánku (cirkadiánny rytmus)

Užívanie vitamínu B12 ústami nemalo žiadnu účinnosť pri liečbe syndrómu oneskorenej fázy spánku. Podať vitamín B12 aj so svetelnou terapiou, môže byť užitočné pre adolescentov s poruchou cirkadiánneho rytmu spánku. Ďalší výskum je potrebný v tejto oblasti.
D

Rakovina pľúc

Jedna štúdia zistila zvýšenie rakoviny pľúc u ľudí s ochorením srdca v Nórsku, ktorí užívali vitamín B12 a kyselinu listovú. Je potrebný ďalší výskum pre lepšie pochopenie tohto vzťahu.
D

Mŕtvica

U ľudí s anamnézou cievnej mozgovej príhody, ani vysoké dávky, ani nízke dávky kombinácie vitamínu B12, B6, kyseliny listovej nemajú žiadny efekt na opakujúce sa mŕtvice.